เมื่อวานหลังจากลงเวรเช้า
พี่พยาบาลเวรบ่ายก็โทรมาถามว่า
"น้องให้ยาแอเรียส คนไข้ห้อง 9 ไปเท่าไร"
.. นึกอยู่พักนึง แล้วตอบว่า "0.5 cc. ค่ะ"
พี่พยาบาลบอกว่า
"เค้าสั่ง 0.5 ช้อนชาค่ะน้อง เมื่อกี้ญาติทักว่าเวรเช้าให้น้อยกว่านี้"
วางสายแล้วรู้สึกแย่มาก
จาก 0.5 ช้อนชา = 2.5 cc
ให้ไปเพียง 0.5 cc น้อยมาก
เป็นอุบัติการณ์ระดับ C
คือผิดพลาดไปถึงคนไข้แล้ว แต่ไม่ได้เป็นอันตราย
ถึงยังไงก็รู้สึกผิดอยู่ดี
พี่หมอบอกว่า
"ไม่มีใครไม่เคยผิดพลาดหรอก
แต่จะเอาความผิดพลาดนั้นมาเรียนรู้ยังไง"
ช่วงนี้ที่หอผู้ป่วย คนไข้เด็กน้อยลงมาก
น้อยจนต้องลดจำนวนพยาบาลลง
จาก 3 ทีม เหลือ 2 ทีม
ดูคนไข้ ฝั่งละคน
แต่ทว่า.. คนไข้ฝั่งแรก มีเพียง 2-3 คน
แต่ฝั่งวาวนี่สิ.. 7 คน
เป็นเคสห้องแยก เก็บ Stem cell ให้ Chemo 1 ห้อง
Pre op 2 ห้อง
รับใหม่ 1 ห้อง
จากเมื่อวานที่ให้ยาผิด
มาวันนี้เลยค่อนข้างจะกลัวพลาด
Check ยาแล้ว check อีก
จะให้ยาก็อยากให้พี่ตามไปในห้องด้วย
แต่พี่ไม่
วันนี้พี่ปล่อย ปล่อยให้ทำคนเดียวด้วย
ทั้งห้องแยก (ที่ต้องใส่ Mask กาวน์ โกลฟ) drip ยาด้วย Volutone set
แบบกลัวมาก ตายแล้วชั้น
เคยให้ Set Volutone อยู่ แต่มีพี่ตาม และยังไม่คล่อง
จู่ๆ วันนี้ก็แบบ "เดี๋ยวจะเป็นตัวจริงแล้ว พี่ปล่อยนะ"
เข้าไปในห้องก็ไปทะเลาะกับ Volutone set พักนึง (บีบน้ำไม่ลง)
พอน้ำลง ก็เกินอีก บีบกลับ แอร์เข้า ไล่แอร์ในสาย
โอ๊ย ชีวิต กว่าจะได้ drip T____T
แล้วก็ต้องเข้าออกห้องนั้นอยู่หลายรอบ เพราะว่า
ต้องให้ยา แล้วก็ไล่ยาในสาย
ห้องนึงก็ acute febrile illness (ไข้ไม่ทราบสาเหตุ)
แต่หมอ R/O ว่าเป็น DHF
ไข้สูงแบบปริ้ดมาก > 38.5 39.2 ให้ยาลดไข้ + เช็ดตัว
ไข้ลงแล้วขึ้นใหม่ ช่วงนี้เลย Obs. จุดเลือดออกไปพลางก่อน
ส่วนเคส pre op 2 ห้องนั้น...
ถ้าเป็นผู้ใหญ่จะมี order แบบ NPO AMN
แต่อันนี้แบบเด็กเล็ก
ห้องนึงกินอย่าง อีกห้องกินอย่าง
prep skin คนละที่
นี่ไปอธิบายแม่แบบเอาโพยจดไปแล้วบอกว่า
"กินอาหารตามนี้นะคะ งดกี่โมง กินนมอะไรได้ ถึงกี่โมง
มีน้ำเกลือตอนกี่โมง ผ่าตัดยังไง แล้วต้องทำความสะอาดผิวที่ไหน"
อีกห้องนึง ก็มีปัญหา Hyper K
Kalimate power @ 4 gm q 4 hr 2 dose ตามแลป K 24น.
โดสยาแรก ป้อนเอง
โห นี่รู้ซึ้งเลย ป้อนยาเด็กยากมาก แถม Kalimate จะหนืดไปไหน
ต้องกวนน้ำอยู่ตลอดเวลา ไม่งั้นแข็งโป๊กอีก
โชคดีที่เด็กกินยาหมด
และเรื่องตามแลปเที่ยงคืน วาวก็เจาะเองด้วย
อยากตะโกนดังๆ ว่า เป็นเคสแรกที่เจาะเลือดเด็กได้
ดีใจมากที่สุด
เคสรับใหม่ คนไข้สูติฯ C/S มา
นานๆ เจอซะที ก็เหมือนได้ทวนความรู้
แต่ผ่านไปได้ด้วยดี
วันนี้ไม่มีอะไรผิดพลาด
แต่ส่งเวรกุกกักมาก
ไม่เคยอยู่ทีมนี้เลย
โดนย้ายมาเพราะอีกฝั่งคนไข้น้อยเกินไป
ปลายเดือนจะขึ้นเวรเช้าตรงกับเพื่อน
พี่พยาบาลบอกว่า ต้องมีคนนึงอยู่ทีมยุ่งๆนี้ เป็นเจ้าแม่ทีมสาม
เวรยุ่ง ก็สนุกไปอีกแบบ
ใครเข้ามาอ่าน ถ้าไม่ได้เรียนแพทย์ พยาบาลมาอาจจะงงๆ
แต่เชื่อเถอะ โดยรวมแล้ววันนี้วาวโอเค
หวังว่าพรุ่งนี้คงจะทำดีเรื่อยๆ
ไม่มีอะไรผิดพลาดให้เป็นผลเสียแก่คนไข้
เข้ามาดู
ตอบลบ